Typus I diabeteest conditio autoimmune damnum insulin-b-cellularum insularum pancreaticorum producentium causata, plerumque ducens ad defectum gravium endogenorum insulinum.Typus 1 diabete rationem omnium causarum diabetarum circiter 5-10% habet.Licet incidentia cacumina in pubertate et primo adulto adulto, novi generis diabete in omni aetate-coetibus et hominibus, cum generis 1 diabete, multis decenniis post incursus morbi vivunt, ita ut altiore praevalentiae speciei diabete 1 sit. altior est in adultis quam in pueris, iustificans nostrum focus in specie 1 diabete in adultis (1).Praevalentia globalis generis 1 diabete est 5,9 per 10,000 hominum, cum incidentia in ultimos 50 annos celeriter surrexerit et nunc 15 per 100,000 hominum per annum esse aestimatur (2).
Ante insulinum ante saeculum inventum, typus 1 diabete associatus est vitae expectationis brevissimae quam paucorum mensium.Ab anno 1922, extracta insulina exogenosa relative rudia, ex pancreatis animalis derivata, homines cum diabete speciei tractabant.In decenniis sequentibus, insulinae concentrationes de mensuris, solutiones insulinae puriores factae sunt, inde in immunogenitatem redactae, et additivae, ut zinci et protaminis, in solutiones insulinae ad actionem durationis augendam incorporatae sunt.Annis 1980s, semisynthetica et recombinantia humana insulina aucta sunt, et in medio 1990, insulinae analogs in promptu facta sunt.Analoga basalia insulina cum diuturna actionis duratione constituebantur ac pharmacodynamica variabilitas cum insulino humano protaminebased (NPH) comparata, cum analoga celeri-agens celeriori impetu et breviori tempore introducta sunt quam breve agens ("ordinarius") insulinum humanum, inde in reducta. primo postprandialhyperglycemiaet minus posteahypoglycemiaaliquot horis post prandium (3).
Inventio insulin vitam multorum hominum transformavit, sed mox apparebat quod species 1 diabetae coniungitur cum diuturno inpedimento evolutionis et vitae expectationem abbreviatam.Postremis 100 annis, explicationibus in insulinis, traditione, ac technologia ad indices glycemicos metiendos, administrationem generis 1 diabete notabiliter mutaverunt.Quamvis hae progressiones, multi cum diabete typum 1 diabete non attingunt, necessaria sunt scuta glycemica, ne progressionem diabetarum inpedimenta vel tardant, quae pergunt ad magnum orci et motus onus exercent.
Agnoscentes perpetuam provocationem speciei 1 diabete ac rapidam progressionem novarum curationum ac technologiarum, theSocietas Europaea ad Studium Diabete (EASD)etAmerican Diabete Association (ADA)coetum scripto convocavit ut consensum relationis de administratione generis diabete in adultis, aetatis XVIII annorum et supra, in adultis evolveret.Coetus scripturae conscius fuit tam nationalis quam internationalis regimen in diabete typum 1 et non quaesivit hoc replicare, sed potius intendebat ad curas praecipuas illustrandas ut professionales curas sanitatis considerent quando adultos cum specie 1 diabete administrare debet.Consensus relationis glycemicae administrationis strategies ac metabolicae casus praevalens in praesenti et futuro incubuit.Recentes progressus in diagnosi speciei 1 diabete habiti sunt.Dissimiles multae aliae conditiones chronicae, typus 1 diabete ponit singulare onus administrationis in singulos cum conditione.Praeter diaetam compositam, etiam alia morum modificatio necessaria est;Haec omnia necessariam habent scientiam et peritiam ad navigandum inter hyper- et hypoglycemiam.Momentumdiabete sui administrandi educationem et sup- portum (DSMES)et cura psychosocialis in relatione recte documenta sunt.Cum agnoscit maiorem significationem et sumptus protegendi, diagnoscendi et administrandi complicationes diabete chronicas microvasculares et macrovasculares, accuratior descriptio administrationis harum complicationum extra ambitum huius relationis est.
References
1. Miller RG, Secrest AM, Sharma RK, Songer TJ, Orchard TJ.Meliora vitae exspectationem generis 1 diabete: Pittsburgh Epidemiologiae Diabete Complicationes studio cohortis.Diabetes
2012;61:2987-2992
2. Mobasseri M, Shirmohammadi M, Amiri T, Vahed N, Hosseini Fard H, Ghojazadeh M. Praevalentia et incidentia typorum 1 diabetarum in mundo: recensio systematica et meta-analysis.HealthPromotPerspect2020; X: 98-115
3. Hirsch IB, Juneja R, Beals JM, Antalis CJ, Wright EE.Evolutionem insulinum et quomodo electiones therapiae et curationes informet.Endocr Rev2020; 41:733-755
Post tempus: Iul-01-2022